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山東省院前急救條例 (草案征求意見稿)
來(lái)源:yecker.com.cn    瀏覽:    發(fā)布時(shí)間:2024-08-13

      第一條  為了規(guī)范院前急救行為,提高院前急救水平,保障人民群眾生命安全和身體健康,弘揚(yáng)良好社會(huì)風(fēng)尚,根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律、行政法規(guī),制定本條例。

      第二條  本省行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救服務(wù)、社會(huì)公眾現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)及其保障和監(jiān)督管理等活動(dòng),適用本條例。

      本條例所稱院前急救,包括院前醫(yī)療急救和社會(huì)公眾現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。院前醫(yī)療急救,是指由院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在急危重癥患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前開展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng);社會(huì)公眾現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),是指社會(huì)公眾自愿對(duì)急危重癥患者實(shí)施的現(xiàn)場(chǎng)看護(hù)、急救等活動(dòng)。

      院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)包括承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的急救中心、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站和本條例規(guī)定的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      第三條  院前急救是社會(huì)公益性事業(yè),是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。

      縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)院前急救工作的領(lǐng)導(dǎo),將院前急救體系建設(shè)納入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)和人員保障機(jī)制,協(xié)調(diào)解決院前急救事業(yè)發(fā)展中的重大問(wèn)題。

      第四條  縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救工作,并加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作的組織、指導(dǎo)和培訓(xùn)。

      縣級(jí)以上人民政府發(fā)展改革、財(cái)政、公安、民政、交通運(yùn)輸、應(yīng)急管理、醫(yī)療保障等部門按照各自職責(zé),做好院前急救相關(guān)工作。

      第五條  省人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門,根據(jù)國(guó)家急救網(wǎng)絡(luò)布局要求和本省實(shí)際,科學(xué)布局全省院前醫(yī)療急救體系,制定院前醫(yī)療急救技術(shù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)建立陸地、空中、水上等多種形式相結(jié)合的立體化醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。

      設(shè)區(qū)的市人民政府應(yīng)當(dāng)綜合考慮城鄉(xiāng)布局、人口數(shù)量、服務(wù)半徑、交通狀況和醫(yī)療資源分布情況等因素設(shè)置市級(jí)急救中心,合理布局急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站,并將設(shè)置情況向社會(huì)公布。

      設(shè)區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的區(qū)域,應(yīng)當(dāng)依托有能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院前醫(yī)療急救工作,并可以根據(jù)工作需要設(shè)置縣級(jí)急救中心。

      縣級(jí)以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對(duì)海島、湖區(qū)、偏遠(yuǎn)山區(qū)等院前醫(yī)療急救工作的支持,并在設(shè)備配置、人才引進(jìn)、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)保障等方面給予傾斜。

      第六條  設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))急救中心負(fù)責(zé)院前醫(yī)療急救工作指揮調(diào)度,承擔(dān)重大社會(huì)活動(dòng)的院前醫(yī)療急救保障、突發(fā)事件的醫(yī)療急救處置以及傳染病患者轉(zhuǎn)運(yùn)、急救能力培訓(xùn)等工作。

      省急救中心負(fù)責(zé)全省院前醫(yī)療急救業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、信息平臺(tái)管理和突發(fā)事件醫(yī)療急救指揮調(diào)度。

      第七條  急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站等應(yīng)當(dāng)服從急救中心的統(tǒng)一指揮調(diào)度,及時(shí)完成院前醫(yī)療急救相關(guān)工作。

      急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院實(shí)行院前急救與院內(nèi)急診一體化管理,對(duì)院前醫(yī)療急救與急診專業(yè)人員實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一待遇,并積極推進(jìn)院前醫(yī)療急救中西醫(yī)協(xié)同救治。

      第八條  全省院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼為“120”。

      急救中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置“120”呼叫受理與指揮調(diào)度系統(tǒng),并與“110”“119”“122”報(bào)警平臺(tái)和“12345”市民服務(wù)熱線建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制。

      鼓勵(lì)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等方式提供急救呼叫服務(wù)。

      第九條  發(fā)現(xiàn)急危重癥患者需要急救時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)立即撥打“120”急救電話,并提供現(xiàn)場(chǎng)照護(hù)等必要幫助。鼓勵(lì)具備急救技能的人員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)。

      鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織以及個(gè)人志愿者開展輔助院前醫(yī)療急救等志愿服務(wù)活動(dòng)。

      救助人因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人依法不承擔(dān)法律責(zé)任。

      第十條  急救中心接到呼叫信息后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行分類處理,對(duì)病情進(jìn)行初步評(píng)估,并及時(shí)發(fā)出調(diào)度指令。

      院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行二十四小時(shí)院前醫(yī)療急救值班制度,在接到調(diào)度指令后立即派出院前醫(yī)療急救人員和救護(hù)車。必要時(shí)可以對(duì)現(xiàn)場(chǎng)急救進(jìn)行電話指導(dǎo)。

      院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備醫(yī)師、護(hù)士、駕駛員等執(zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)。執(zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)的人員以及調(diào)度人員應(yīng)當(dāng)參加培訓(xùn)并考核合格后上崗工作。

      第十一條  患者需要送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的,院前醫(yī)療急救醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,按照就近、就急、滿足專業(yè)需要的原則,結(jié)合患者或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬的意愿,及時(shí)將患者送至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。

      患者或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬和現(xiàn)場(chǎng)其他有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)將患者的主要癥狀和既往病史等情況如實(shí)告知院前醫(yī)療急救人員,并在院前醫(yī)療急救人員的指導(dǎo)下,配合做好患者搬運(yùn)等醫(yī)療急救相關(guān)工作。

      第十二條  患者或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬要求送往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,院前醫(yī)療急救醫(yī)師應(yīng)當(dāng)告知可能存在的風(fēng)險(xiǎn),要求其簽字確認(rèn),并采取書面或者音視頻方式予以記錄。但是,患者有下列情形之一的,由院前醫(yī)療急救醫(yī)師決定送往相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治:

      (一)病情危急有生命危險(xiǎn)的;

      (二)疑似突發(fā)傳染病的;

      (三)疑似精神障礙的;

      (四)法律法規(guī)規(guī)定的其他特殊情形。

      第十三條  對(duì)送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的急危重癥患者,院前醫(yī)療急救工作人員應(yīng)當(dāng)預(yù)先通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好收治搶救的準(zhǔn)備工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照首診負(fù)責(zé)制的要求立即接診收治,不得拒絕、推諉或者延誤診療。

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)暢通急救綠色生命通道,完善院內(nèi)急診與院前醫(yī)療急救間的聯(lián)動(dòng)協(xié)作,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作診療,提升急診救治能力。

      第十四條  院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治等院前醫(yī)療急救信息記錄,并參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理保存,保存期限不少于十五年。

      急救呼叫電話錄音和派車記錄信息的保存期限不少于兩年。

      第十五條  院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照政府有關(guān)部門核定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用,收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。患者及其家屬因自身原因拒絕接受已經(jīng)派出的救護(hù)車提供急救服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)支付已經(jīng)發(fā)生的救護(hù)車使用費(fèi)以及其他相關(guān)費(fèi)用。

      患者確無(wú)能力支付醫(yī)療急救費(fèi)用的,院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)實(shí)施救治后,可以按照規(guī)定向相關(guān)救助基金申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,不得因收費(fèi)問(wèn)題為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務(wù)。

      第十六條  縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝跀?shù)量、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素,配置合理數(shù)量的救護(hù)車。救護(hù)車應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定噴涂標(biāo)志圖案,安裝警報(bào)器、標(biāo)志燈具。

      救護(hù)車執(zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)時(shí),可以使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具,在確保安全的前提下不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制,并可以在禁停區(qū)域、路段臨時(shí)停放,可以借助消防車通道行駛,可以使用高速公路應(yīng)急車道。

      其他車輛和行人遇到執(zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)的救護(hù)車和人員時(shí),應(yīng)當(dāng)主動(dòng)讓行;對(duì)因讓行導(dǎo)致違反交通規(guī)則的車輛和行人,經(jīng)公安機(jī)關(guān)查證屬實(shí)后,免予行政處罰。

      在確保道路交通安全的前提下,救護(hù)車以外的社會(huì)車輛運(yùn)送急危重癥患者或者急救設(shè)備違反交通規(guī)則的,事后可以向公安機(jī)關(guān)交通管理部門提交免予行政處罰的申請(qǐng)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門核查屬實(shí)的,應(yīng)當(dāng)免予行政處罰。

      第十七條  縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)組織衛(wèi)生健康、應(yīng)急管理、教育、紅十字會(huì)等有關(guān)部門和單位,采取多種形式開展急救知識(shí)宣傳普及和培訓(xùn),增強(qiáng)公眾急救意識(shí)和自救、互救能力,積極推動(dòng)社會(huì)公眾參與現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

      廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體應(yīng)當(dāng)開展社會(huì)公眾現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)公益宣傳。公共場(chǎng)所和公共交通工具的電子信息平臺(tái)應(yīng)當(dāng)定期循環(huán)播放社會(huì)公眾現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)公益宣傳視頻。

      鼓勵(lì)和支持公民、法人和其他組織通過(guò)捐贈(zèng)、資助等方式,參與院前急救事業(yè)。

      第十八條  公安民警、消防救援人員、學(xué)校教職員工和公共交通工具的駕駛員、乘務(wù)員等公共服務(wù)崗位人員,應(yīng)當(dāng)參加急救知識(shí)培訓(xùn),掌握必要的急救技能。

      國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本單位人員的急救知識(shí)和技能培訓(xùn)。

      學(xué)校應(yīng)當(dāng)將急救知識(shí)和技能融入教學(xué)內(nèi)容,開展適合學(xué)生特點(diǎn)的急救培訓(xùn)。

      第十九條  設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全保障需要制定急救設(shè)備設(shè)施配置方案,并建立自動(dòng)體外除顫器分布地圖,納入“120”指揮調(diào)度系統(tǒng)。

      機(jī)場(chǎng)、火車站、軌道交通站點(diǎn)、長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站、港口碼頭和文化體育場(chǎng)館、大型旅游風(fēng)景區(qū)等人員密集場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)配備自動(dòng)體外除顫器以及必要的急救設(shè)施、設(shè)備、藥品。

      鼓勵(lì)、支持學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和大型賓館、商貿(mào)市場(chǎng)等人員密集場(chǎng)所、單位配置自動(dòng)體外除顫器和必要的急救藥品。

      第二十條  設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))人民政府及其衛(wèi)生健康等部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)院前醫(yī)療急救信息化建設(shè),建立和完善具備醫(yī)療急救調(diào)度、急診急救信息實(shí)時(shí)共享、患者信息采集與實(shí)時(shí)傳輸?shù)裙δ艿男畔⒒脚_(tái),推動(dòng)醫(yī)療急救信息互聯(lián)互通和資源共享。

      院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)院前醫(yī)療急救信息化建設(shè),逐步在救護(hù)車內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治實(shí)時(shí)監(jiān)控、電子病歷記錄、地理信息定位等功能。

      第二十一條  縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加大對(duì)院前急救事業(yè)的投入,將院前急救工作經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,保障院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及運(yùn)行,加大社會(huì)公眾現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作的財(cái)政支持,并對(duì)急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院提供合理補(bǔ)助。

      鼓勵(lì)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)或者建立、參加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。

      第二十二條  鼓勵(lì)各地區(qū)因地制宜配備航空器、舟船等運(yùn)載工具開展院前醫(yī)療急救,探索低空無(wú)人航空器在患者定位、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境勘察、急救物資投送等場(chǎng)景的應(yīng)用,完善低空空域和水上醫(yī)療急救保障,建立衛(wèi)生、應(yīng)急、消防、交通運(yùn)輸?shù)榷喾絽f(xié)作的醫(yī)療救護(hù)協(xié)同機(jī)制。

      第二十三條  任何單位或者個(gè)人不得實(shí)施下列擾亂院前醫(yī)療急救秩序的行為:

      (一)冒用院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)以及“120”的名稱、標(biāo)識(shí);

      (二)惡意撥打、占用“120”急救呼叫號(hào)碼和線路;

      (三)拒不避讓或者阻礙執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車通行;

      (四)侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、傷害、阻撓院前醫(yī)療急救工作人員,或者非法限制其人身自由;

      (五)其他擾亂院前醫(yī)療急救秩序的行為。

      第二十四條  違反本條例規(guī)定,院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由衛(wèi)生健康主管部門或者有關(guān)機(jī)關(guān)責(zé)令改正,情節(jié)嚴(yán)重的,處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款,并對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員依法給予處分:

      (一)未及時(shí)受理呼叫信息、發(fā)出調(diào)度指令的;

      (二)不服從指揮調(diào)度、未按照規(guī)定出車的;

      (三)不按照規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的;

      (四)拒絕、推諉或者延誤接診患者的。

      第二十五條  違反本條例規(guī)定,冒用院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)以及“120”的名稱、標(biāo)識(shí)的,由衛(wèi)生健康主管部門會(huì)同公安機(jī)關(guān)交通管理部門依照各自職責(zé)予以查處,沒(méi)收違法所得,并處以一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下的罰款。

      第二十六條  違反本條例規(guī)定,有下列行為之一,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

      (一)惡意撥打、占用“120”急救呼叫號(hào)碼和線路;

      (二)拒不避讓或者阻礙執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車通行;

      (三)侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、傷害、阻撓院前醫(yī)療急救工作人員,或者非法限制其人身自由;

      (四)其他擾亂院前醫(yī)療急救秩序的行為。

      第二十七條  違反本條例規(guī)定,縣級(jí)以上人民政府和衛(wèi)生健康主管部門以及其他有關(guān)部門及其工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

      第二十八條  本條例自  年  月  日起施行。